? 康復醫學概論重點:上海康獻醫療器械有限公司官方網站
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                康復醫學概論重點

                 

                1.康復rehabilitation
                2.康復是指綜合、協調地應用各種措施,以減少病、傷、殘者的身體、心理和社會的功能障礙,發揮病、傷、殘者的最高潛能,使其能重返社會,提高生存質量。所以,康復是使殘疾者和功能障礙者恢復功能、恢復權利的過程。
                3.康復手段:醫學康復 (medicine rehabilitation)康復工程(rehabilitation engineering)教育康復(educational rehabilitation)職業康復(vocational rehabilitation) 社會康復(social rehabilitation)等
                4.康復的目標:康復是以提高殘疾者的功能水平為中心,以提高他們的生活質量,讓其最終回歸社會為目標。
                5.康復醫學(rehabilitation medicine) 是醫學的一個重要分支,是一門具有獨立的理論基礎、功能測評方法、治療技能和規范的醫學應用學科,旨在加速人體傷病后的恢復進程,預防和(或)減輕其后遺功能障礙程度,幫助病、傷、殘者回歸社會,提高其生存質量。
                6.基本原則:功能訓練,早期同步,主動參與,全面康復,團結協作,回歸社會
                7.康復醫學的內容:康復基礎學,康復功能評定,康復治療,臨床康復治療,社區康復
                8.康復基礎學: 解剖學,生理學,人體發育,運動學,環境改造學
                9.社區康復(community-based rehabilitation,CBR)
                CBR就是在社區的范圍內,依靠社區的行政領導和群眾組織,依靠社區人力,物力,信息和技術,在基層條件下,以簡便實用的方式向殘疾人提供全面康復服務。
                10.傳統治療醫學與康復醫學的區別


                項目內容

                傳統治療醫學

                康復醫學

                對???

                疾病(患病的個體)

                功能障礙(病殘的個體)

                目???

                治愈疾病或穩定病情

                功能恢復(三個水平)

                診斷或評價

                疾病診斷(按ICD-10分類)

                功能評定(按ICF分類)

                治療手段

                被動性醫學處理為主(如各種途徑的藥物治療、手術等)

                主動性康復訓練為主(如物理治療、作業治療、言語治療、假肢矯形器、心理治療等)

                 

                專業人員

                 

                未形成組

                康復小組(康復醫師、康復護士、物理治療師、作業治療師、語言治療師、假肢矯形師、心理治療師等)

                后???

                治愈、好轉、無變化、死亡

                三個功能水平上的提高程度

                社會性

                醫學的角度考慮多

                社會學的角度考慮多

                11.殘疾:指由于各種軀體、精神心理疾病或損傷以及先天性異常所致的人體解剖結構、生理功能的異常和(或)喪失,造成機體長期、持續或久性的身心功能障礙的狀態,這種功能障礙不同程度地影響身體活動、日常生活、學習、工作和社會交往活動能力。
                12國際殘損、殘疾與殘障分類(ICIDH-1)
                殘損:器官水平的障礙
                殘疾:個體或整體水平的障礙。
                殘障:社會水平的障礙。

                國際功能、殘疾與健康分類(ICF/ICIDH-2)
                13.ICF與ICIDH的區別:①改變了分類術語 ②分類的含義擴大 ③分類中增加了情景性因素的影響 ④殘疾分類互相轉化 ⑤ICF應用范圍擴大
                14.中國殘疾分類標準 :視力殘疾,聽力殘疾,言語殘疾,智力殘疾,肢體殘疾,精神殘疾,多重殘疾
                15.疾病的三級預防
                一級預防:“病因預防”,是疾病尚未發生時針對病因而采取的措施

                二級預防:“三早預防”或“臨床前期預防”, 是在疾病初期采取的措施

                三級預防: “臨床預防”,是在疾病的臨床期,為了減少疾病的危害而采取的措施
                16.殘疾三級預防
                一級預防 預防可能導致殘疾的各種損傷或疾病,是預防殘疾發生最有效的手段,可以預防大多數殘疾
                二級預防 指疾病或損傷發生之后,采取積極主動的措施限制或逆轉由殘損造成的殘疾
                三級預防 指殘疾出現后所采取的措施
                17.康復治療計劃的制訂原則
                ①明確臨床癥狀的處理與功能障礙恢復的關系
                ②減少內在限制因素的原則
                ③減少外在限制因素的原則
                ④使用必要的輔助器具
                ⑤以ICF體系作為制訂功能障礙康復計劃的基本框架
                18.醫療機構康復:醫療機構康復(institution-based? rehabilitation, IBR)是在綜合醫院中的康復醫學科(部)、康復門診、專科康復門診、康復醫院(中心)、專科康復醫院(中心)以及特殊的康復機構等進行的康復。
                組織形式:康復醫院,康復科(部),康復醫學門診,療養院,長期照顧中心
                特點:各類專業人員齊全,設備齊全,技術水平高,能解決病傷殘者的各種康復問題,有利于早期回歸社會,且是培養專業康復人才的基地;但費用高,患者必須來院或住院方能接收服務。
                19.社區康復:目前我國對社區康復所下定義為:“是社區建設的重要組成部分,是指在政府領導下,相關部門密切配合,社會力量廣泛支持,殘疾人及其親友積極參與,采取社會化方式,使廣大殘疾人得到全面康復服務,實現機會均等,充分參與社會生活的目標”
                基本原則:①堅持社會化的工作原則②立足以社區為本③遵循“低成本,廣覆蓋”④因地制宜,分類指導⑤采取適宜的康復技術⑥康復對象主動參與
                工作內容:①殘疾預防②殘疾普查③醫學康復④教育康復⑤職業康復⑥社會康復⑦獨立生活指導
                特點:①社區組織領導②利用社區資源開展康復服務③可提供醫療、教育、職業、社會等全面康復服務④就地取材,使用簡便易操作的 康復技術⑤可充分發揮本人、家庭和組織在康復中的作用
                目標:①使傷殘者身心得到康復②使傷殘者享受到均等的機會③使傷殘者成為社會平等的一員
                20.康復病歷的特點 ①以功能障礙為中心 ②重視功能評定 ③注重綜合評估 ④強調三期評定

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